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漂浮拇伴有榜首掌骨缺失

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楼主
宣布于 2009-12-22 11:09:39 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖赏 |倒序阅览 |阅览形式
曲折于上海、北京、无锡、济南等几大手外科,有清晰却没有满足的答复。
定下心来,等候下一年春天的济南之行。(宝宝刚刚满1岁)
请王主任或其他医师告诉我:1、右手并指切除的最佳时期2、左手榜首掌骨缺失,足趾移植术后作用怎么?是否能够植入掌骨?
愿全国不幸儿能够得到你们的仁心普渡

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左手拇指漂浮拇

左手拇指漂浮拇

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榜首掌骨残缺

榜首掌骨残缺

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2
宣布于 2009-12-22 13:04:08 | 只看该作者
常见的拇指发育不全,医治办法已十分老练。
你在不同的医院就诊会有不同的答复,由于各医院风格不同。
1:示指拇化。
2:再造拇指。
3:残指改造。
4:肢端设备。
3
 楼主| 宣布于 2009-12-22 16:20:41 | 只看该作者
南京儿医楼跃院长(骨科主任):左手拇指切除,右手拇指手术
无锡手外寿奎水院长:榜首掌骨缺失,无伸屈肌腱,暂时无解,待3岁后复诊;
北京积水潭田光磊主任: 右手拇指待十岁左右骨骼成型后手术(不能了解),左手拇指无掌骨需切除再造;
上海华山徐建光主任: 并指学龄前切除,腕部需求纠正(仅有提出重视腕部的),食指拇化;
山东省立王增涛主任:有几种处理办法,需求门诊决议(慎重)
除南京和无锡带宝宝门诊外,其他都是托朋友拿资料去看的。开春后首选省立王主任,盛名之下无虚士。
期望:下一年春天是绚烂而明丽的,省立带给宝宝手部的重生。
4
宣布于 2009-12-22 17:21:06 | 只看该作者
感谢楼主供给的病例,期望看到终究医治计划。
5
宣布于 2009-12-22 19:53:14 | 只看该作者
首要要理解你想到达什么样的作用。
老外医治计划:
先做肢端设备,练习杰出的活动意思及习气,3岁后可做示指拇化。功用很好,外形比起再造稍差,但不损害足部。
老外比较推重示指拇化,一般不会引荐再造拇指,并且发起尽早切除漂浮拇指。
国内可谓百家争鸣.....
此种病再造拇指损害较大,尽管外形很好,功用难以好啊。
残指改造,有点食之无味,弃之可惜的感觉。

全部都没有完美......
6
 楼主| 宣布于 2009-12-25 11:19:21 | 只看该作者
首选做掌骨延伸或植入掌骨,关键是没有伸屈肌腱又该怎样?
论坛上看到的食指拇化真的不尽人意,假如将一个功用外观正常的食指用于改造一个功用外观都有短缺的拇指,于心何忍?
有事例说第二足趾移植后外观尚好,并不影响足部长期行走和足趾站立的功用。
四处求解,只为理解:榜首掌骨弱小或缺失加上没有伸屈肌腱,怎么到达外观和功用统筹的作用?
7
宣布于 2009-12-25 14:22:10 | 只看该作者
病急乱投医呀!
你所阅历的,忧虑的正是现在国内患者的就医状况,医师的医治状况。
知道什么是医治标准化吗?咱们的医师便是随意的百家争鸣.......
这只手已先天性的失掉百分之六十的功用,你想让医师怎样做?
生命榜首,功用第二,美学第三。这个医治准则你知道吗?
没有手指能够再造或移位.......
没有骨骼能够延伸,植骨,移植......
没有肌腱可也以移植,转位......
......
假如给你造出一个外形近似正常,但形成新的伤口,功用很差的手,你乐意吗?
你仔细的考虑过孩子将来的日子和作业吗?

示指拇化是一个要求十分高的手术,不是一般的医师能很好的完结的。正是国内的医治不标准化才形成你有这么多的疑问,这么高的要求......

你触摸过第二足趾移植过的患者吗?了解他们的运用办法,日子习气,心思状况吗?

不同的医治办法会有不同的医治作用,不同程度的伤口......

全部都没有完美......

鱼和熊掌不行兼得......
8
 楼主| 宣布于 2009-12-29 18:15:29 | 只看该作者
泥河你好
是病急,但我没有乱投
我挑选的都是好大夫网站好评较多的医院和医师
首要我不同意你关于失掉60%功用的说法,毕竟于手而言,拇指彻底损失也不过50%的功用
我很仔细的在想宝宝的未来,政府出台拇指缺失能够拿驾照的文件,为之雀跃
生命、功用、漂亮的排序彻底同意
但假如将一个功用外观都正常的食指去赌功用不知道的拇指,心有多痛.........
所以想选用第二足趾移植的计划
有个问题:为什么国外主张将漂浮拇赶快切除呢?
9
宣布于 2009-12-29 19:54:23 | 只看该作者
本帖最后由 泥河 于 2009-12-29 19:58 修改

561128你好:
    假如你是医师,我会给你讲许多.....
      主张你找一本坎贝尔骨科学之手外科篇,看看就理解了。什么是实用主义,什么是简略,安全,高效。有句话说的好“巨大源于简略”。  
    60%我仍是少说的呢,许多的常识教科书上是没有的。你是怎么核算的呢?讨教.....
    做示指拇化不是赌,而是十分老练的技能,也十分的牢靠,不损害其它部位。
    尽管你看了国内许多名家......治病有时也需求缘分.......
     “ 有个问题:为什么国外主张将漂浮拇赶快切除呢?”
     是为了肢端设备,练习孩子杰出的活动意思及习气,完成开始的功用及强化大脑的部分功用区域。然后再做示指拇化。
10
宣布于 2009-12-30 20:01:17 | 只看该作者
看来楼上的解说,获益匪浅
11
宣布于 2010-1-4 22:10:16 | 只看该作者
手外科医治准则不同,由此推出的医治计划也不同。
医治准则有几个层次
一、保命
二、日子自理
三、能够作业
四、康复正常生理结构与生理功用

    康复手原有的生理结构与生理功用才是咱们医治的最高准则。只是现在的医治技能还不够好,所以许多情况下只是是以日子自理为准则来规划手术计划。
   
    学术是在开展的。现在现已有许多的手术,越来越挨近康复生理结构与功用。手指再造,也不再是单纯的移植足趾。
    咱们要有决心。
    想想看,66年曾经,便是毛主席他老人家断了手指,也没有人能给他接上。而现在刚结业一两年的医师就能做断指再植手术。
    全部都有期望。咱们一方面要正确面临现状,另一方面要对末来的医治充满决心。
12
 楼主| 宣布于 2010-1-5 16:58:59 | 只看该作者
王主任 您好:
就现阶段医疗水平而言,食指拇化是相对老练的一项手术。
有医师点拨我给宝宝做食指拇化,功用最佳、损害较小;
我的主意是:做全形再造。
原因:1、不损害原有的四指
      2、外观好
      3、期待着今后或会有更好的手术办法
您是否能给个主张?宝宝右手的并指手术在哪个年龄段做比较适宜?
13
宣布于 2010-1-19 20:22:42 | 只看该作者
我的小孩和你家的很像左手漂浮拇指,右手复拇指。四处求医后也遇到这个问题。保持联系
14
 楼主| 宣布于 2010-1-30 11:34:41 | 只看该作者
我的小孩和你家的很像左手漂浮拇指,右手复拇指。四处求医后也遇到这个问题。保持联系
snowbaby 宣布于 2010-1-19 20:22

我计划于开春去找王教授。但看你空间有人说王的意思是待宝宝大一些再手术。
期望能有好的音讯传来。
请保持联系
QQ438175872
15
宣布于 2010-2-8 19:09:30 | 只看该作者
我小孩也是漂浮拇,我也一向信任王教授说的:医术在开展,必定会有更好的医疗计划。我不太附和泥河的一些观点,医术必定要百家争鸣,病急了处处找医师比较也并不是不尊重医师。但假如每位医师都一起体恤患者家族,信任每道手术都会很完美。

期望你能有好的音讯!!!
16
宣布于 2010-2-17 20:09:20 | 只看该作者
咱们做的是运用漂浮拇指进行游离安排块弥补,后期再做功用重建。并且咱们现已这样取得了让患者家族满足的作用。当然办法许多,各有优缺。
17
宣布于 2010-2-20 20:11:13 | 只看该作者
手术的计划取决于医师的考虑
当然离不开医学的底子
在这个世界上
安分守己的恪守某个言辞
是不行能创造出奇观的
18
 楼主| 宣布于 2010-2-24 19:13:37 | 只看该作者
很幸亏有个湖南的患者朋友联系了我。她自己也是三甲医院作业人员,四处求医途中遇到一个贵人,关于她女儿的漂浮拇有了进一步的跟进:尽量多的去影响漂浮拇指,不让它的神经萎缩,由于没有掌大骨节,不主张选用足趾移植;待宝宝十八岁骨骼发育彻底后,能够选用戴假指套,或移植肌腱和掌骨,再造拇指。
期盼着十多年后能够更轻松的处理这个问题。
19
宣布于 2010-2-26 20:38:09 | 只看该作者
十分感谢咱们对此病的重视!
    561128对拇指发育不全的知道很深。
    尽管时刻的车轮在行进,新的技能层出不穷,但许多的妨碍咱们都难以克服。
    就像咱们突破了榜首,第二.......宇宙速度,却无法以光年的速度飞翔。
    先天性疾病有四,五千种,医治作用好的只要几十种。在这里我只想咱们标准医治,祝福全国的孩子健康。
20
宣布于 2010-2-26 20:47:45 | 只看该作者
十分感谢咱们对此病的重视!
    561128对拇指发育不全的知道很深。
    尽管时刻的车轮在行进,新的技能层出不穷,但许多的妨碍咱们都难以克服。
    就像咱们突破了榜首,第二.......宇宙速度,却无法以光年的速度飞翔。
    先天性疾病有四,五千种,医治作用好的只要几十种。在这里我只想咱们标准医治,祝福全国的孩子健康。
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